Awọn iṣọn-aisan ọpọlọ ni ASD: Idojukọ lori Schizophrenia

Laipẹ Mo ka nkan nla kan lori awọn iroyin ikọlu nipa awọn iṣọn-ọpọlọ ọpọlọ ni awọn agbalagba pẹlu autism (ASD) ati rudurudu aipe hyperactivity (ADHD). Nkan iroyin naa n ṣe akopọ iwe kan laipẹ nipasẹ awọn oniwadi Ilu Nowejiani ti a tẹjade ni Onimọ -jinlẹ Ẹmi.

Awọn oniwadi kẹkọọ awọn igbasilẹ ti 1.7 milionu awọn agbalagba Nowejiani - diẹ ninu pẹlu ayẹwo ti ASD, diẹ ninu pẹlu ADHD, diẹ ninu pẹlu mejeeji ASD ati ADHD, ati awọn miiran ti ko ni ASD tabi ADHD. Erongba naa ni lati ni oye awọn ilana to dara julọ ti awọn iṣọn-aisan ọpọlọ (awọn iwadii ti n waye papọ) ninu awọn agbalagba pẹlu ASD, ADHD, tabi mejeeji. Ni pataki, awọn oniwadi ṣojukọ lori awọn iwadii iṣọn-aisan atẹle: awọn rudurudu aifọkanbalẹ, rudurudu nla, rudurudu, awọn rudurudu ti eniyan, schizophrenia, ati awọn rudurudu lilo nkan.

Lapapọ, awọn rudurudu ọpọlọ ti o wa laarin awọn akoko 2-14 diẹ sii wọpọ ni awọn agbalagba pẹlu ADHD ati/tabi ASD ni akawe si awọn agbalagba ti ko ni ayẹwo. Apẹrẹ eyiti awọn rudurudu iṣọn-aisan jẹ eyiti o wọpọ julọ yatọ laarin awọn ẹgbẹ. Awọn rudurudu ti iṣọn -ẹjẹ, rudurudu irẹwẹsi nla, awọn rudurudu ihuwasi, ati awọn rudurudu lilo nkan jẹ wọpọ ni awọn agbalagba pẹlu ADHD ju ni awọn agbalagba pẹlu ASD. Bibẹẹkọ, awọn agbalagba ti o ni ASD ṣe pataki diẹ sii lati ni schizophrenia ju awọn agbalagba ti o ni ADHD lọ. Ni otitọ, awọn agbalagba ti o ni ASD jẹ nipa awọn akoko 14 diẹ sii ni anfani lati ni rudurudu ju awọn agbalagba ni gbogbo eniyan (awọn agbalagba pẹlu ADHD jẹ nipa awọn akoko 4 diẹ sii lati ni schizophrenia ju awọn agbalagba ni gbogbo eniyan lọ).

Mo nifẹ si pataki ni awọn awari ti o jọmọ schizophrenia ati ASD ti a fun itan ti awọn ipo meji ati oye wa lọwọlọwọ ti bii wọn ṣe le ṣe pọ. Ni itan -akọọlẹ, ASD ati schizophrenia ni a ka si ipo kan, ati pe ọrọ “autism” ni a lo paarọ pẹlu schizophrenia titi di awọn ọdun 1970. Hindsight jẹ igbagbogbo 20/20, nitorinaa o rọrun lati yọ awọn ero wa tẹlẹ nipa iṣupọ yii bi ko ṣe pataki mọ. Sibẹsibẹ, awọn ijinlẹ bii eyi ti o wa loke ṣe afihan aaye pataki kan nipa ASD ati schizophrenia ti o ti ni idanimọ siwaju ni awọn ọdun 10 sẹhin: awọn ipo meji wọnyi dabi pe o pin diẹ ninu awọn ẹya ti o wọpọ.

Awọn iṣọpọ wọnyi ni a ti ṣe akiyesi ihuwasi, ati pẹlu jiini ati iwadii neuroscience.

Ni ihuwasi, awọn ipo mejeeji pin awọn iṣoro pẹlu awọn ajọṣepọ awujọ ati isọdọtun. Awọn ẹni -kọọkan pẹlu ASD ti o ni iṣoro lati kopa ninu awọn ibaraẹnisọrọ ifasẹhin pẹlu awọn miiran ni igbagbogbo ronu bi nini “ipa alapin”, eyiti o jẹ ẹya ti a royin nigbagbogbo ti rudurudu.

Ni awọn ofin ti jiini, ẹri wa fun jijẹ laarin awọn rudurudu. R esearch ti ri ẹri pe awọn ọmọde wa ninu ewu ti o ga julọ ti ASD ti wọn ba ni obi ti o ni rudurudu. Iyẹn ni, ayẹwo ti schizophrenia ninu obi kan pọ si eewu ti ASD ninu awọn ọmọde.

Iwadii Neuroscience ti ṣe afihan pe awọn ẹgbẹ mejeeji ṣafihan iṣipopada ti kotesi iwaju iwaju nigbati wiwo awọn oju ati nigbati o ba n kopa ninu ilana awọn iṣẹ ṣiṣe ọkan. Eyi ṣe afihan awọn ibajọra laarin awọn ipo mejeeji ni bii ọpọlọ ṣe n ṣe si awọn iwuri awujọ. Eyi jẹ iyanilenu ni pataki ni akiyesi awọn akiyesi ihuwasi pe awọn ajọṣepọ awujọ nira fun awọn ẹgbẹ mejeeji wọnyi.

Ni ile -iwosan, o nira pupọ lati ṣe iwadii schizophrenia ni ASD, tabi ASD ni schizophrenia. Oniwosan gbọdọ ṣe ifọrọwanilẹnuwo kan ati gbiyanju lati yọ lẹnu ti a pe ni awọn ami aiṣedede ti schizophrenia (yiyọ kuro, ipa alapin, ọrọ ti o dinku) lati awọn ami aisan awujọ ti o ni nkan ṣe pẹlu ASD.

Iru ayẹwo yii ṣe pataki ni pataki ni awọn ọdọ ti o ni ASD ti o le ni iriri psychosis fun igba akọkọ, ati tani o nilo itọju ni kiakia. Laanu, awọn ami aisan ti o jẹ itọkasi ti iṣẹlẹ psychotic akọkọ ni a ma bikita ni awọn ọdọ agbalagba pẹlu ASD ti awọn ile -iwosan ati awọn olutọju ba ro pe awọn ami aisan jẹ apakan ti ASD. A ti rii awọn ọran diẹ bii eyi ni ile-iwosan, ati itọju idaduro fun awọn ọdọ ti o ni iriri awọn ami akọkọ ti psychosis ni ipa odi lori awọn abajade igba pipẹ.

Lapapọ, o han gbangba pe awọn ibajọra ati isọdọkan laarin awọn ipo meji wọnyi ko le ṣe bikita, ati pe ko yẹ ki o yọ kuro bi imọran ti ko ti ọjọ. Ibeere kan wa fun awọn ifọrọwanilẹnuwo ti o dara julọ ati deede diẹ sii lati le ṣe iwadii schizophrenia ni ASD, tabi ASD ninu awọn ti o ni rudurudu, nitori eyi yoo ṣe iranlọwọ ilọsiwaju awọn abajade fun awọn ẹni -kọọkan ti o ngbe pẹlu awọn ipo wọnyi.

Sugranyes G, Kyriakopoulos M, Corrigall R, Taylor E, Frangou S (2011) Awọn aiṣedede alaihan Autism ati schizophrenia: itupalẹ meteta ti awọn ibatan nkankikan ti imọ-jinlẹ awujọ. PLOS Ọkan 6 (10): e25322

Chisholm, K., Lin, A., & Armando, M. (2016). Awọn rudurudu iwoye Schizophrenia ati rudurudu apọju. Ninu Awọn aami aisan ọpọlọ ati Awọn apọju ni Arun Alakan Autism (oju-iwe 51-66). Springer, Cham.

Solberg B.S. et al. Biol. Epub Psychiatry Epub niwaju titẹ (2019)