Ibanujẹ ti Ibanujẹ Bipolar II: Q ati A.

Akoonu

• Ẹjẹ Apọju Bipolar Pataki Awọn kika
• Ṣe o ni ibanujẹ tabi Ṣe Ẹjẹ Bipolar?

Ibeere: Kini itọju ti o dara julọ fun aibanujẹ Bipolar II?

Idahun: Ibaṣepe awa mọ! Ni akọkọ ipilẹṣẹ kekere: Aisan Bipolar II jẹ ẹya nipasẹ awọn iṣẹlẹ ti 'hypomania' ni ilodi si awọn ipinlẹ manic ti o ni kikun ti a rii ni Bipolar I. Ni hypomania, eniyan le ni rilara euphoric tabi aibanujẹ, pẹlu agbara ti o pọ si, ọrọ iyara, iwulo ti o dinku fun oorun, ati ni awọn akoko idajọ ti ko dara pẹlu ṣiṣe ipinnu imukuro ati apọju. Ni idakeji si mania ti o ni kikun, botilẹjẹpe, ko si isonu ti 'idanwo otitọ,' ko si psychosis ti o han gedegbe. Nitorinaa Bipolar II jẹ gbogbo rudurudu diẹ sii ju Bipolar I lọ, ni pe apakan hypomanic ko lewu ju mania lọ - ṣugbọn ipo irẹwẹsi le jẹ alailagbara pupọ.

Q: Njẹ ibanujẹ bipolar yatọ si ibanujẹ ọkan?

A: Awọn iṣẹlẹ irẹwẹsi ti Bipolar I ati II jẹ pupọ kanna, ọgbọn-ọlọgbọn, bi awọn ti a rii ni pẹtẹlẹ alailẹgbẹ alailẹgbẹ nla. Awọn aami aisan bii iṣesi kekere, aibanujẹ, rudurudu oorun, rirẹ, aibalẹ, ati bẹbẹ lọ, jẹ wọpọ ni bipolar ati unipolar awọn iṣẹlẹ ipọnju nla. Ni pataki, fun Bipolar I ati II mejeeji, lakoko ti mania ati hypomania le jẹ iyalẹnu ati nilo itọju pajawiri, awọn eniyan ti o ni rudurudu ti bipolar n ṣọ lati lo akoko pupọ diẹ sii ni awọn ipinlẹ ti nrẹ. Mania gbogbogbo gba awọn ọjọ tabi awọn ọsẹ, lakoko ti ibanujẹ le ṣiṣe ni awọn oṣu si awọn ọdun. Eyi ti o le ja si awọn iṣoro ni ṣiṣe ojoojumọ, ni didimu awọn iṣẹ ati mimu awọn ibatan ṣiṣẹ. Nitorinaa o ṣe pataki lati wa awọn itọju to dara fun aibanujẹ bipolar.

Q: Ṣe o yẹ ki a tọju ibanujẹ Bipolar II yatọ si ju aibanujẹ alailẹgbẹ lọ?

A: Bẹẹni. Iyatọ pataki kan wa laarin aifọkanbalẹ ati aibanujẹ bipolar: awọn antidepressants ti ibile ti o ba lo nikan le jẹ eewu fun awọn eniyan ti o ni aibanujẹ Bipolar II (botilẹjẹpe gangan bi o ṣe lewu ko mọ ni kedere). Iwadi ti daba pe fun diẹ ninu awọn eniyan ti o ni Bipolar II, awọn antidepressants le fa awọn isipade lati irẹwẹsi si awọn ipinlẹ hypomanic, ati pe o tun le pọ si igbohunsafẹfẹ gigun kẹkẹ laarin awọn isalẹ ati awọn giga.

Ibeere: Nitorinaa o yẹ ki a yago fun awọn apọnju patapata ni rudurudu Bipolar II?

A: Ibeere nla niyẹn. Ọpọlọpọ awọn amoye sọ pe o yẹ ki wọn yago fun patapata ni rudurudu I I. Laanu, aini data to daju wa fun Bipolar II. Ni otitọ, akopọ laipẹ kan ti awọn imọran ti alamọdaju alamọdaju psychopharmacologists ninu iwe tuntun lori rudurudu Bipolar II ti Gordon Parker ṣe atunṣe, gẹgẹ bi akopọ nipasẹ Dokita Chris Aiken, wa ọpọlọpọ awọn iṣeduro fun lilo antidepressant.

Ninu awọn amoye mejidinlogun, 10 ro pe awọn apọnju jẹ iranlọwọ ni Bipolar II ṣugbọn o dara julọ lo pẹlu olutọju iṣesi lati yago fun hypomania. 6 miiran ti ro pe awọn aapọn antidepressant ni o dara julọ lati yago fun patapata tabi lo nikan bi asegbeyin ti o wa ni apapo pẹlu olutọju iṣesi. Onimọran 1 nikan ro pe awọn apaniyan ko fa hypomania ni Bipolar II, ati pe 1 gbagbọ pe wọn ko gbọdọ lo. Nitorinaa apapọ ipohunpo ni pe awọn apakokoro le jẹ iranlọwọ ni Bipolar II, ṣugbọn o yẹ ki o lo ni apapọ ni apapọ pẹlu awọn amuduro iṣesi. Ifọkanbalẹ tun wa pe diẹ ninu awọn apaniyan ni a yago fun dara julọ (awọn tricyclics) ni afiwe si SSRIs ati bupropion, ṣugbọn o han gedegbe, iyẹn ni lati jiroro pẹlu dokita ọkan.

Q: Kini awọn ọna itọju tuntun miiran fun ibanujẹ Bipolar II?

A: Pupọ julọ awọn itọju wọnyi pẹlu awọn paati ihuwasi. Fun apẹẹrẹ, a ti fihan itọju rhythmu awujọ lati ni ipa pataki lori rudurudu ti bipolar. Imọ itọju ina didan (ti a fi jiṣẹ ni aarin ọsan) ni a ti fihan lati ṣe iranlọwọ fun ibanujẹ bipolar. Mejeeji awọn ọna wọnyi le ṣe iranlọwọ lati ṣetọju awọn ilana oorun ti o ni ilera, eyiti o le ṣetọju awọn rhythmu ti ibi ni rudurudu ti bipolar. Idaraya (awọn ipele iṣẹ ṣiṣe iwọntunwọnsi bii nrin iṣẹju 45 ni gbogbo ọjọ miiran) ni a fihan lati ṣe iranlọwọ fun ibanujẹ, o ṣee ṣe nipa jijẹ awọn ifosiwewe neurotrophic ti ọpọlọ, botilẹjẹpe a ko ni awọn ẹkọ ti o dara ni ibanujẹ bipolar.

Q: Kini nipa awọn itọju oogun tuntun fun ibanujẹ bipolar?

A: Iṣẹ ti o nifẹ si wa lori lilo awọn afikun bii N-acetylcysteine ​​(NAC), amino acid ti a tunṣe ti o ni awọn ohun-ini iredodo. Paapaa, oogun oogun arun Parkinson pramipexole, eyiti o pọ si awọn ipele ti dopamine ninu ọpọlọ, ti han ileri fun atọju aibanujẹ bipolar. Pupọ julọ awọn itọju tuntun fun ibanujẹ bipolar jẹ awọn itọju augmentation; pẹlu imuduro iṣesi ti a lo bi oogun akọkọ, pẹlu awọn oogun miiran ti a ṣafikun. Lamotrigine jẹ iyasoto: bi olutọju iṣesi (ni akọkọ ti a lo fun awọn rudurudu ijagba) lamotrigine tun ni awọn ipa antidepressant, ati nitorinaa o le ṣee lo bi oogun kan. Awọn oogun ti o pọ si pẹlu nọmba npo ti awọn oogun antipsychotic atypical, bii Seroquel, Abilify, Latuda, Brexpiprazole, ati Vraylar. Awọn oogun miiran wa labẹ iwadii fun aibanujẹ alailẹgbẹ, ati awọn idanwo ile -iwosan ti nlọ lọwọ ni a le rii nipa ṣiṣe wiwa fun 'ibanujẹ bipolar' ni www.clinicaltrials.gov.

Q: Nitorina kini iwoye igba pipẹ?

A: Fun awọn eniyan ti o ni rudurudu ti Bipolar II, ọpọlọpọ awọn itọju ti o wa tẹlẹ ti o le ṣawari lati wa awọn akojọpọ awọn itọju, pẹlu awọn oogun, awọn itọju ibaramu, ati awọn isunmọ ihuwasi ti o le ṣe iyatọ pataki ati mu agbara ọkan pọ si lati ni rilara daradara ati lati jẹ iṣelọpọ ni igbesi aye.

Iyẹn ti sọ, Mo fẹ pe Ile -iṣẹ ti Orilẹ -ede ti Ilera Ọpọlọ yoo fi awọn orisun diẹ sii sinu iwadii lori itọju ti awọn ipo irẹwẹsi ti awọn rudurudu I ati II. Fun ọrọ yẹn, awọn aṣelọpọ elegbogi tun ti ṣe afẹyinti kuro ni awọn iwadii itọju ti rudurudu ti iṣọn -ẹjẹ, pẹlu diẹ ninu awọn imukuro aipẹ, eyiti o jẹ itiju. Niwọn igba ti ibanujẹ jẹ ipo ti o wọpọ julọ ati itẹramọṣẹ ti n kan awọn eniyan ti o ni Aisan Bipolar (bii 1 si 4 ida ọgọrun ninu olugbe Amẹrika), ati pe ko loye daradara, aibikita yii ni ilera gbogbogbo nla ati awọn idiyele eto -ọrọ aje. Anfaani ti o pọju nla yoo wa ni kete ti a ti mọ awọn itọju to dara julọ.Lapapọ a n ṣe ilọsiwaju, ṣugbọn o ṣe pataki lati ni owo -ifilọlẹ fun awọn ijinlẹ nla lati ṣe iwadii bi ibanujẹ ṣe ba ọpọlọ jẹ ninu aibanujẹ bipolar ati lati ṣe agbekalẹ awọn itọju titun ti o munadoko lati tunṣe ati ṣe idiwọ ibajẹ naa.

Ẹjẹ Apọju Bipolar Pataki Awọn kika

Ṣe o ni ibanujẹ tabi Ṣe Ẹjẹ Bipolar?