Awọn ABC ti Awọn itọju ti o Da lori Ẹri (EBTs) fun Awọn ọmọde

Ifiweranṣẹ alejo yii jẹ ifunni nipasẹ Sofia Cardenas, ọmọ ile -iwe mewa kan ninu eto Ẹkọ nipa Ẹkọ nipa Ẹkọ nipa Ẹkọ ti USC.

O ti ka gbogbo awọn bulọọgi awọn obi ati pe o bẹrẹ lati fura pe ọmọ rẹ nilo iranlọwọ fun ipo ilera ọpọlọ. O rii ararẹ lori ayelujara, yi lọ nipasẹ dosinni ti awọn aṣayan itọju. Ṣe o yẹ ki o gbiyanju Iwosan Play? Boya oogun le mu eti kuro ninu awọn ami aisan naa? Kini nipa nkan diẹ sii “adayeba” bi awọn kirisita fun ṣiṣi chakra gbongbo ti ọmọ rẹ ati ṣiṣe itọju aura wọn? Awọn yiyan jẹ ohun ti o lagbara, ọmọ rẹ nilo iranlọwọ, ati pe iwọ yoo gbiyanju fere ohunkohun ni aaye yii niwọn igba ti o ṣe iranlọwọ!

Nkan yii ni itumọ bi itọsọna lati fun ọ ni ihamọra pẹlu imọ lati ṣe alaye, awọn yiyan atilẹyin imọ -jinlẹ nipa ọjọ iwaju ilera ọpọlọ ti ọmọ rẹ. Ranti lati kan si dokita ẹbi ti o gbẹkẹle tabi alamọdaju ilera ọpọlọ nigbati o pinnu lori iṣẹ ṣiṣe ikẹhin.

Awọn itọju ti o da lori Ẹri (EBTs). Kini wọn?

Awọn akosemose ilera ọpọlọ (bii awọn alamọdaju, awọn onimọ -jinlẹ, awọn oṣiṣẹ awujọ, igbeyawo ati awọn oniwosan idile) le lo awọn ọna ti o yatọ pupọ lati ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọde ati awọn alabara ọdọ pẹlu awọn ami ilera ilera ọpọlọ. “Awọn itọju ti o da lori ẹri” (EBTs) jẹ awọn ọgbọn ti a ti ni idanwo ni awọn eto imọ-jinlẹ ati pe o ti han lati ṣiṣẹ. Diẹ ninu awọn itọju -bii itọju igbesi aye ifẹhinti igbesi aye ti o kọja ti a funni ni ile -iṣere yoga agbegbe rẹ -ko ti ni idanwo lile. Kini idi ti nkan yii? Awọn EBT jẹ awọn itọju ti o ni ẹri imọ -jinlẹ ti n ṣe atilẹyin ipa wọn, eyiti o tumọ si pe o le ṣe iranlọwọ diẹ sii fun ọmọ rẹ. Ẹgbẹ Ẹgbẹ Aranran Amẹrika ati Ẹgbẹ Ẹgbẹ Onimọ -jinlẹ Amẹrika ṣe atokọ awọn EBT bi 'ayanfẹ' ati 'adaṣe ti o dara julọ ’si itọju ilera ọpọlọ.

Fun apẹẹrẹ nja, ṣayẹwo iṣẹ Dr. Philip Kendall ati Muniya Khanna. Wọn ṣẹda eto Awọn Ibanujẹ Ibanujẹ Ọmọ, eyiti o jẹ ti awọn modulu ikẹkọ mẹwa ti o kọ awọn ilana awọn obi fun iranlọwọ awọn ọmọ wọn pẹlu aibalẹ. Awọn itan Ibanujẹ Ọmọ ni a kọ lori ọpọlọpọ awọn ewadun ti iwadii lori aibalẹ ọmọde ati pe a ti rii bi iwulo ninu iwadii iwadii kan.

Njẹ EBT ni iwọn kan baamu gbogbo? Tabi ṣe awọn itọju oriṣiriṣi ṣiṣẹ fun awọn rudurudu oriṣiriṣi?

Awọn EBT jẹ igbagbogbo ṣe apẹrẹ lati fojusi ọkan pato awọn ami aisan. Tabili ti o wa ni isalẹ ṣe atokọ diẹ ninu awọn apẹẹrẹ ti EBT fun diẹ ninu awọn rudurudu ọmọde ti o wọpọ. O le ṣe akiyesi aṣa kan - awọn iyatọ oriṣiriṣi ti Awọn itọju ihuwasi Imọ (CBTs) dabi pe o ṣe iranlọwọ fun ọpọlọpọ awọn rudurudu. CBT fojusi lori imọran pe awọn ero, awọn ikunsinu, ati awọn ihuwasi jẹ asopọ pupọ, nitorinaa iyipada ọkan ninu awọn agbegbe wọnyi (fun apẹẹrẹ, awọn ihuwasi) le nigbagbogbo tumọ ilọsiwaju ni omiiran (fun apẹẹrẹ, awọn ikunsinu).

Fun apẹẹrẹ, CBT ti a ṣe deede si Ẹjẹ Panic ṣiṣẹ lati ṣe idanimọ, koju, ati yipada awọn imọran ti o tọju awọn aami aiṣan ni ayika, fun apẹẹrẹ, ibẹru ti awọn ifamọra ti ara ti o yori si ijaaya, eyiti lẹhinna yipada si ikọlu kikun. Ilana CBT kan lati dinku awọn ami ijaaya jẹ ifihan, ninu eyiti a gba ọmọ ni iyanju (pẹlu atilẹyin ti alamọdaju ilera ọpọlọ) lati dojuko iṣẹlẹ naa tabi ami ara ti wọn bẹru ni ipo igbesi aye gidi (fun apẹẹrẹ, nrin nikan ni o nšišẹ Ile Itaja tabi igbega ọwọ wọn ni kilasi) ati awọn iriri ti ara (fun apẹẹrẹ, mimi nipasẹ koriko lati ṣẹda ifamọra ti hyperventilating, ami ti ara ti o wọpọ ti awọn ikọlu ijaya).

Ọpọlọpọ awọn ọmọde ni awọn ajẹsara (i.e., nini ipo ilera ọpọlọ ti o ju ọkan lọ). Àwòrán ti o wa loke pẹlu itọju nipasẹ Dokita John Weisz, olukọ ọjọgbọn Harvard kan ti ẹkọ nipa iṣọn -iwosan. Dokita Weisz ṣẹda MATCH-ADTC (Ọna Apọju si Itọju fun Awọn ọmọde ti o ni aibalẹ, Ibanujẹ, Ipalara tabi Awọn iṣoro Iṣe). MATCH-ADTC jẹ ilowosi ọpọlọ ti a ṣe apẹrẹ lati tọju awọn ọmọde ti o ni rudurudu ilera ọpọlọ ti o ju ọkan lọ (iyẹn, ihuwasi idamu, aapọn post-traumatic, ibanujẹ, ati aibalẹ). Itọju naa ni awọn ẹkọ 33 ti o le dapọ ati ni ibamu si awọn aini pataki ti ọmọde.

Bawo ni awọn itọju ti o da lori Ẹri (EBTs) ṣe atilẹyin nipasẹ imọ-jinlẹ? Awọn idanwo ile -iwosan!

Ṣaaju ki a to ka itọju “ipilẹ-ẹri,” awọn iwadii iwadii ẹni kọọkan gbọdọ ṣe lati rii boya awọn isunmọ itọju kan wulo fun iṣoro ilera ọpọlọ ti a fun. Awọn ijinlẹ wọnyi ni a pe ni “awọn idanwo ile -iwosan,” ati pe wọn ṣe deede o kere ju awọn olukopa iwadii mejila ninu iwadi kọọkan. Awọn olukopa iwadii wọnyi ni iru iṣoro ti o jọra, gẹgẹbi awọn ipele ile -iwosan ti rirun onibaje, ibanujẹ, tabi aibalẹ. Awọn olukopa iwadii jẹ “sọtọ laileto” lati gba Itọju X tabi Itọju Y, eyiti o tumọ si pe wọn ti yan tẹlẹ ni ọna ti a sọtọ si itọju kan ni omiiran. Ti Itọju Y ba ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọde ju Itọju X lọ, lẹhinna Itọju Y ti gba atilẹyin diẹ tabi ẹri ti ipa rẹ. Ni akoko pupọ, awọn oniwadi diẹ sii yoo gbiyanju lati ṣe ẹda awọn awari wọnyi ni awọn idanwo ile -iwosan oriṣiriṣi. Ni akoko itọju ti a ka si EBT, o ni iwadi ti n ṣe atilẹyin ti o ni imọran pe o wulo fun atọju rudurudu ti a fun. Ti Itọju Y ba tẹsiwaju lati wulo, o le di itọju “boṣewa goolu”, eyiti o tumọ si pe o jẹ idanimọ ni gbangba bi itọju ti o dara julọ fun ipo ilera ọpọlọ kan pato.

Ti ọmọ tabi ọdọ rẹ le nifẹ lati jẹ apakan ti iwadii ile -iwosan lati gba itọju ati lati ṣe iranlọwọ imọ -jinlẹ siwaju, o le lọ si oju opo wẹẹbu ti o ṣẹda nipasẹ Ile -ikawe Orilẹ -ede ti Orilẹ -ede lati wa atokọ ni kikun ti gbogbo awọn idanwo ile -iwosan ti a nṣe ni Amẹrika ati awọn orilẹ -ede 208 miiran.

Ṣe o fẹ wo data naa funrararẹ? Kọ ẹkọ awọn ipilẹ lati ṣe iwadii imọ -jinlẹ lẹhin idanwo ile -iwosan

Eyi ni awọn igbesẹ pataki meji:

Igbesẹ 1: Wa awọn iwe iwadii

Igbesẹ yii dabi ẹni pe o rọrun, ṣugbọn o nira ju ti o le ronu lọ nitori awọn iwe ti wa ni atẹjade ninu awọn iwe iroyin iwadii ti ko ṣe dandan ṣii fun gbogbo eniyan. A daba pe ki o kọkọ gbiyanju nipa lilo Google Scholar, ẹrọ wiwa ti a ṣe apẹrẹ pataki fun litireso onimọ -jinlẹ. Lẹhinna, o le tẹ ọrọ wiwa kan ti o jọmọ koko -ọrọ ti iwulo rẹ, gẹgẹ bi “awọn itọju aibanujẹ ọmọde” tabi “atilẹyin dysphoria ti abo,” ati pe iwọ yoo ni atokọ ti awọn nkan ti onimọ -jinlẹ ti o jọmọ akọle rẹ. Pupọ julọ awọn nkan wọnyi yoo ṣe atokọ akọle, awọn onkọwe, ati apejuwe kukuru ti iwe ati awọn awari rẹ. Laanu, ni ọpọlọpọ awọn ọran, iwọ kii yoo ni anfani lati wọle si iwe kikun nipasẹ awọn oju opo wẹẹbu wọnyi.

Ni Oriire, awọn oniwadi ṣọ lati jẹ ṣiṣi lẹwa nipa pinpin iwadii wọn ati ọpọlọpọ firanṣẹ awọn nkan wọn lori ResearchGate, ni pataki Facebook ti imọ -jinlẹ, nibiti awọn oniwadi le pin awọn iwe ati ṣiṣẹpọ. O ṣe itẹwọgba lati ka oju -iwe wẹẹbu oniwadi kan ki o rii boya wọn ti fi nkan silẹ fun gbogbo eniyan tabi aaye ti o gbalejo awọn iṣaaju, bii PsyArxiv. O le kan si oniwadi taara nipasẹ adirẹsi imeeli ti igbekalẹ wọn lati beere boya wọn fẹ lati pin iṣẹ wọn pẹlu rẹ.

O le dabi iṣẹ pupọ lati wa awọn nkan, ṣugbọn o tọ si nitori awọn nkan ti a tẹjade ninu awọn iwe iroyin jẹ “atunyẹwo ẹlẹgbẹ,” itumo ẹgbẹ miiran ti awọn onimọ-jinlẹ ṣe atunyẹwo iṣẹ awọn onkọwe ati pe o jẹ imọ-jinlẹ lile. Awọn ọjọgbọn wọnyi yoo ṣe iṣiro gbogbo awọn aaye ti iwadii - apẹrẹ, awọn iṣiro ti a lo, ati paapaa ọna ti a jiroro awọn abajade - lati rii daju pe o jẹ imọ -jinlẹ. Gbogbo ilana yii le gba awọn oṣu si awọn ọdun, ṣugbọn ni kete ti iwadii kan ba jade lati atunyẹwo ẹlẹgbẹ, o le ni igbẹkẹle diẹ sii pe awọn abajade jẹ imọ -jinlẹ didara ti o ga julọ.

Igbesẹ 2: Ka awọn iwe iwadii pẹlu oju fun imọ -jinlẹ

Ni kete ti o ni iraye si iwe iwadii lori idanwo ile -iwosan ti a fun, o le bẹrẹ iṣiro didara iwadi naa. Eyi ni awọn nkan diẹ ti o yẹ ki o wa fun:

1. Nọmba awọn eniyan ninu idanwo naa - Nigbati o ba ṣe iṣiro awọn idanwo ile -iwosan, nọmba awọn eniyan ninu iwadi jẹ pataki. Pupọ awọn idanwo ile-iwosan ti o dara julọ yoo ni iwọn ayẹwo nla pẹlu eniyan 50 si 100 fun ẹgbẹ kan. Eyi ṣe pataki lati rii daju pe awọn abajade kii ṣe nitori ọran nla kan laarin ẹgbẹ eniyan ninu iwadi naa.

2. Oniru Iwadi - O ṣe pataki lati ṣe ayẹwo apẹrẹ iwadii ti awọn ẹkọ ti o ṣe atilẹyin EBTs. Apẹrẹ boṣewa goolu ti iwadii ile-iwosan ni “idanwo idanwo afọju meji ti a ṣakoso laileto.” Oro yẹn jẹ ẹnu ẹnu! Jẹ ki a fọ ​​lulẹ.

Laileto -Pupọ awọn idanwo ile -iwosan jẹ laileto. Gẹgẹbi a ti mẹnuba loke, isọdibilẹ tumọ si pe awọn oniwadi fi awọn alaisan sinu awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi, nigbagbogbo ẹgbẹ itọju ati ẹgbẹ iṣakoso tabi awọn ẹgbẹ itọju omiiran. Idojukọ jẹ pataki lati rii daju pe awọn oniwadi ko ṣe abosi, ati fun apẹẹrẹ, gbigbe awọn alaisan sinu ẹgbẹ ninu eyiti wọn ro pe wọn yoo ṣe dara julọ. Paapaa, ailagbara ngbanilaaye fun awọn oniwadi lati rii daju pe awọn ifosiwewe miiran ti o le ni ipa bi itọju naa ṣe n ṣiṣẹ - bii ipo eto -ọrọ -aje, ipilẹ ti ẹya, tabi akọ -abo ni a pin kaakiri kọja awọn ipo/ẹgbẹ oriṣiriṣi ninu iwadi naa.

Ti ṣakoso- Pupọ awọn idanwo ile -iwosan pẹlu ẹgbẹ lafiwe. Ẹgbẹ lafiwe gba pilasibo (ie, ko si itọju ti nṣiṣe lọwọ) tabi itọju miiran. Eyi jẹ pataki fun iwadii nitori o gba awọn oniwadi laaye lati wo abajade ti ẹgbẹ kan ti iru awọn ọmọde tabi awọn ọdọ ti ko gba itọju labẹ iwadii.

Meji-Afọju- Kii ṣe ọpọlọpọ awọn idanwo ile-iwosan jẹ afọju meji. Ṣugbọn awọn ijinlẹ afọju meji gba afikun “irawọ goolu” ni awọn ofin ti apẹrẹ onimọ-jinlẹ. Afọju afọju tumọ si pe bẹni awọn koko-ọrọ ninu idanwo naa tabi oluyẹwo naa mọ boya alabaṣe itọju ti a fun ni o wa ninu ẹgbẹ iṣakoso tabi ẹgbẹ itọju naa. O jẹ iṣowo ti ẹtan lati fa ikẹkọ afọju meji kuro. Paapaa nitorinaa, awọn idanwo afọju meji ṣe iranlọwọ lati rii daju pe awọn olukopa tabi awọn ireti oluwadi pe itọju ti a fun le tabi le ma ṣiṣẹ ko ni irẹwẹsi wọn lakoko iwadii naa.

Iwọ jẹ alagbawi ti o dara julọ ti ọmọ rẹ, ati ni bayi o ni diẹ ninu awọn ọgbọn ipilẹ lati wo data naa funrararẹ. A nireti pe o lero diẹ diẹ sii ni agbara lati rii boya iwadii naa ba awọn ajohunše rẹ!

Nibo ni lati rii ẹri imudojuiwọn lori EBTs?

Eyi ni diẹ ninu awọn orisun nla lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati tọju awọn taabu lori awọn itọju ti o da lori ẹri:

Awọn itọju Ẹkọ nipa Iwadii-Ṣe atilẹyin

Ẹgbẹ fun Awọn itọju ihuwasi ati Imọye